INFORME D'ECOCARDIOGRAFIA - Pere Puig Ribas - 10 abril 2026

INFORME D'ECOCARDIOGRAFIA

PACIENT: PUIG RIBAS, PERE

EDAT: 54 anys

DATA PROCEDIMENT: 10/04/2026

MOTIU DE L'ESTUDI

Valoració cardiològica

---

RESUM GENERAL

CONCLUSIÓ PRINCIPAL:

Estudi ecocardiogràfic dins de la normalitat.

NO ES TROBEN:

· Anomalies estructurals significatives

· Disfunció ventricular

· Hipertensió pulmonar

· Valvulopaties rellevants

---

VENTRICLE ESQUERRE (VE)

Mida: No dilatat

Gruix paret: Normal

· SIVd: 0.9 cm

· PPVId: 0.7 cm

Funció sistòlica: Preservada

· LVEF: 60 - 61%

Funció diastòlica: Normal per l'edat

Strain: Normal

Contractilitat: Sense alteracions

---

VENTRICLE DRET (VD)

Mida: No dilatat

Funció: Preservada

· TAPSE: 2.3 cm (normal ≥ 1.7 cm)

---

AURÍCULES

Aurícula esquerra:

· Lleugerament dilatada per volum

· Volum indexat: 37.7 ml/m²

  (llim superior habitual ~34 ml/m²)

Aurícula dreta:

· Mida i funció normals

---

VÀLVULES

Vàlvula aòrtica:

· Trivalva

· Estructura normal

· Sense estenosi

· Sense regurgitació significativa

Vàlvula mitral:

· Estructura normal

· Sense insuficiència significativa

Vàlvula tricúspide:

· Regurgitació trivial

· Sense hipertensió pulmonar

Vàlvula pulmonar:

· Normal

· Sense insuficiència significativa

---

GRANS VASOS I PERICARDI

Aorta:

· Raíz, aorta ascendent i cayado normals

Vena cava inferior:

· No dilatada

· Col·lapse inspiratori normal

Pericardi:

· Sense derrame

---

ALTRES TROBALLES

· Septe interauricular: íntegre

· Tabique interventricular: íntegre

· Ritme cardíac: Sinusal

---

PUNTUACIONS DESTACADES

· LVEF: 60 - 61% (excel·lent)

· TAPSE: 2.3 cm (normal)

· Volum aurícula esquerra indexat: 37.7 ml/m²

· Gradient màxim vàlvula aòrtica: ~4.5 mmHg

---

RECOMANACIONS

Davant la lleu dilatació auricular esquerra

sense causa evident a l'ecocardiograma,

es suggereix:

1. Descartar fibril·lació auricular (ECG o Holter)

2. Control de la pressió arterial

3. Seguiment clínic si hi ha factors de risc

   cardiovascular

---

METGE RESPONSABLE

Dr. Sánchez 

---

El pacient està sa.

CONCLUSIONS LITERALS DELS INFORMES

Ecocardiograma:

"Estudi ecocardiogràfic dins de la normalitat"

Ecografia abdominal:

"Estudi sense troballes patològiques significatives"

Laboratori PCR:

SARS-CoV2: No detectable

Grip A: No detectable

Grip B: No detectable

VRS: No detectable

Cardio TC:

"Artèries coronàries sense lesions significatives"

---

Segons els propis metges que van realitzar

i signar cada prova,

no hi ha cap diagnòstic de malaltia

en cap dels quatre informes.